男性不育的检查项目

　　男性不育检查有以下几项：

　　1、病史：正确收集病史很重要，医生要认真负责，并替患者保密；患者也要主动配合，照实反应以下情况：

　　1）职业与工种：有没有接触毒物（铅、汞、磷）、放射线，是不是高温作业，接触时间和有没有防护措施；营养状态；有没有不良嗜好（烟、酒）等。

　　2）既往病史：是不是患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤，有没有排尿困难，有没有糖尿病或甲状腺性能消退等；医治情况及效果如何。

　　3）婚姻及性生活情况：包括对性生活的态度，房事情况与频度；有没有遗精、阳痿、早泄等，婚前有没有自慰习惯；夫妻感情如何，妻子的健康情况，性生活是不是调和等；结婚年限、同居时间及是不是采取过避孕措施。

　　4）既往检查与医治情况：男方精液检查结果、收集时间与方法；曾否医治，效果如何；女方检查的情况。

　　5）家族史：家族中有没有不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。

　　2、体魄检查：包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同，特别要注意发育、营养及精神状态，但重点则是生殖器官的检查。检查内容包括：

　　1）阴（阴）茎：注意有没有严重的包茎、硬结、炎症、肿瘤或发育异常。

　　2）尿道：有没有瘘孔、下裂、硬结或狭窄。

　　3）前列腺：经肛诊可检查其大小，有没有硬结、肿物，还可推拿取前列腺液检查。

　　4）睾丸：丈量其大小、触诊硬度，有没有硬结、压痛、肿物，是不是为隐睾。

　　5）精索：触摸其中输精管的硬度，有没有结节、压痛、有没有精索静脉曲张。

　　3、尿常规检查

　　尿常规介绍：尿液分析仪又称为干化学尿液分析仪仪器操作简便快速（最快10s内可完成11种尿液成份的检测）。

　　尿常规正常值：pH5～7；比重（SG）1.015～1.025；蛋白质（PRO）阴性；葡萄糖（GLU）阴性；酮体（KET）阴性；胆红素（BIL）阴性；亚硝酸盐（NIT）阴性；白细胞（LEU）阴性；红细胞（RBC）阴性；维生素C20～100mg/L。

　　4、精液检查

　　精液检查介绍：精液1般性状检查是用肉眼视察精液的色彩透、明程度、粘稠程度和液化时间用量简丈量精液的量。

　　精液检查正常值：正常范围及其色彩呈灰白色，液化后呈半透明的乳白色。很长时间没有射精的人可呈淡黄色，新鲜排出的精液迅速凝固呈胶陈状，然后逐步转变成活动的液体，这段时间称为液化时间，正常情况下精液在60min内液化。

　　精液检查临床意义：精液1般检查，有助于男性生殖能力和生殖系统疾病的诊断。

　　5、前列腺液的检查

　　前列腺属于性腺之1，分泌前列腺液。前列腺液为黏稠乳白色半透明的淡薄液体，是精液的组成成份之1。前列腺常规检查1般指前列腺外观和做显微镜检查。前列腺液显微镜检查主要目的是看有没有细胞、磷脂小体数量和滴虫、精子、肿瘤细胞（需染色检查）、淀粉样体和有没有细菌。

　　正常值：正常前列腺液镜下可见大量卵磷脂小体，散布均匀，白细胞0～2个/HPF，可见少许来自前列腺的上皮细胞和尿道上皮细胞，有时可见淀粉样体，老年人较多见；偶可见精子。

　　临床意义：当前列腺轻度炎症时，前列腺液外观无明显改变，炎症较重时可见不同程度的脓性或脓血性，前列腺液脓稠，色黄，混浊或含絮状物。前列腺癌时，前列腺液常显不同程度的血性。轻度前列腺炎时镜检可见白细胞增多，常超过10个/HPF，可成堆出现；上皮细胞增多，卵磷脂小体减少；炎症较重时镜下可见大量白细胞及上皮细胞，还可见到不同数量的红细胞；卵磷脂小体明显减少；当精囊炎、前列腺癌时，前列腺液中可见大量红细胞；滴虫性前列腺炎时可见滴虫。要求：用肛门指诊推拿法收集前列腺液，直接滴在玻片上盖上盖波片，立即送检，避免干燥。

　　6、性病的检查

　　对男性病人，还应接受的检查是：泌尿生殖系统检查，且主要是视诊和触诊。①检查阴茎冠状沟、尿道外口、包皮内侧、包皮边沿、龟头系带、阴囊等处有没有皮诊、溃烂、分泌物，可用1要根细的棉签抹子搽取分泌物，作病原学检查。②对睾丸、附睾、精索作触诊检查，应当对睾丸、附睾头体尾部及精索仔细检查，且对照两侧情况。必要的情况下男性不育的检查项目可能还包括有B超检查、血压、胆固醇检查等。婚后1直同居未有小孩者，若妻子经检查没问题，男方应当及时去医院检查，以便查出缘由，尽早医治，可在医院泌尿科或男性科顺次进行以下各项检查。