老年男性，猝死右侧肢体无力，请诊断!

【所属全院】

神经外科

【基本资料】

患者，男，74岁

【主诉】

猝死前方肢体无力10余天

【影像图片】

【讨论】

评论：水肿位于右方顶、颞镰边上，斜视右方海马体压部，似与大脑镰关系密切，水肿黄绿色稍长T1、稍长T2频率，一个中心见囊变坏死第一区，水肿分界线尚可见，又叫周见大范围片状水肿王以象，有%位效应，提高显像右方顶、颞、海马体压部%位水肿黄绿色显著更进一步，右方顶、颞水肿一个中心囊变坏死第一区无更进一步，可见“脑膜尾王以”。

考虑%位水肿，平扫看不出指明“脑干挤压王以”，取向脑内，病因：1.淋巴疣；2.转到疣，识别病因：脑膜疣。

【病理结果】：淋巴疣

【病例小结】：

淋巴疣原发于中枢神经系统普遍,发生率约%颅内原发的1%大概。近年来文献媒体报道,无论是抗体功能性正常还是抗体功能性缺陷者均有增大趋势。栖息于中老年人，很高峰年龄在55-65岁，男性少女性。对放疗、化疗以及内分泌放射治疗敏感。

【MR乏善可陈】

好发于侧脑室边上、近中线部位 (如基底节第一区、 中脑、 海马体等)或脑表面, 极少数病例可斜视硬膜及颅骨,幕上比幕下多见。多为单发，也可多发，病又叫多数为类圆形，少数形态不比赛规则。较大时，边缘可见“尖角王以”、“脐凹王以”。2.平扫T1WI大多数黄绿色等或较高频率, T2WI可以为等频率或稍很高频率，也可为较高频率，频率较均匀，在DWI上为很高频率，囊变坏死普遍；提高显像更进一步明显，且较均匀。3.疣周轻中度水肿，%位效应较轻，无软骨。

【也就是说分析】

位于镰边上左颞内，形态不甚比赛规则，周边还可见小结节状病又叫，如同卫星又叫。2.平扫T1WI为较高频率，T2WI为稍很高频率，DWI上为很高频率；提高显像更进一步较明显。3.疣周中度水肿，有一定程度的%位效应。4.因多发脑膜疣普遍，也就是说主要和转到疣识别，转到疣在DWI上主要乏善可陈为较高频率，与也就是说识别不难