20121222养生堂影片：贾建平讲认知障碍症（1）

编者按：生活里很多人都能患上认知障碍病，那么认知障碍病是什么呢，应该如何来传染病呢?下面我们就来讲出技术人员的讲解。

本期节目特地到的郑裕玲是教授，室主任医生，博士生讲师，首都医科大学宣武医院生理学室主任许王敏，讲认知障碍病。

该视频主要楔形文字介绍：

什么是认知障碍病

很多许多人显然步入老年期有无意识力没落是也就是说的，无需特别理会。什么是也就是说的无意识力没落呢?我们要特别注意，也就是说的没落是不会直接影响到我们的日常生活习惯。若发现自己或偷偷的长者开始不可进行时的独自一人外出、做饭或抚养自己，便要多加特别注意。因为，你或他可能会已身患认知障碍病。认知障碍病是一个神经系统的营养不良，通常始于无意识疑问，但接着会直接影响其他神经系统左边，转化成其他疑问如连系十分困难、歇斯底里、或性情的改变、甚至会几乎忽视自理能力。它会随着星期而变差。高血压可能会因此越来越依赖他人。它在孩童里来得常见，但也有以前在四十岁就开始病发的案例。每二+位六+五岁以上的人士里，就有一位会患上认知障碍病。到了八+岁，约有五分一许多人患上此病。若我们能及以前察觉其征状，是有机会很慢无意识力没落的速度。所以尽以前让猜测身患认知障碍病的长者接深受评估及病人是十分重要的。

什么造成认知障碍病：

很多或许可造成认知障碍病。其里有四个是来得重要的。

阿尔茨海默氏病(Alzheimer's disease)-阿尔茨海默氏病是精神病的常见的肇因。化学物质的沉积物积存在脑内，进而造成远处的机械性遇害。阿尔茨海默氏病也会直接影响全由在机械性彼此间传递的化学物质，尤其是「乙醯酰」(Acetylcholine)。所以不止是无意识力，其他神经元功能如说谎能力、判断力、以及计算能力都能深受直接影响。这病病通常在几年间慢慢发展。值得特别注意的是绝大高血压的的王室成员也有此病。

泌尿道痴呆(Vascular dementia)-常见的情况下是供血到神经元的动脉消失阻塞。这会造成轻微里风-即神经系统的部份细胞因缺氧而炎症。此病特别常见酒精或身患血压高、白血病或高胆的人身上。高血压退化的速度很难得出结论。它可在数年初或数年内都十分安定，但在里风后会消失突然的退化。

泌尿道痴呆造成的疑问很视乎神经系统哪些左边深受到直接影响。疑问可能会有数无意识力中断、集里幸好、说谎十分困难、歇斯底里变异或抑郁。有部份许多人消失错觉，如看见或听到一些不存在的样子。

路易基底精神病(Lewy body dementia)-高血压的部份病状与「阿尔茨海默氏病」和「柏金逊病」的病状一样。他们的神智可能会消失持续性不安，或会消失视像的错觉：如看见不存在的人或哺乳类。他们可能会会有颤抖、神经僵硬、体力不支或走动十分困难等疑问。

增颞叶精神病(Fronto-temporal dementia)-高血压神经元的前部深受到影响程度较其他区域大，所以值得注意病征是性情上的转变，例如居然愈发暴躁或有不雅的所作所为。相反无意识疑问不太值得注意。家人可能会误以为高血压是有心说是，实际上他是深受病情直接影响。

其他造成无意识疑问的或许- 很多其他营养不良也能造成无意识疑问。抑郁病可以造成「真精神病」，这种「真精神病」可通过镇静剂或潜意识病人得到痊愈。

造成无意识疑问的身基底营养不良有数：

肾脏、肝脏或甲状腺的疑问;

缺少一些维他命(罕见);

心脏或尿道的病菌可造成神智不安。

如果无意识疑问是由于这些营养不良所致，当营养不良经过病人后，无意识力是可以为了让的。

病人法则：

1.抗生素病人

有一组抗生素称之为「酰裂解衍生物」(cholinesterase inhibitors)，它们可为绝大高血压消除阿尔茨海默氏病在病征上的变差。它不可消除神经系统的恶性肿瘤发展，即是不可制止机械性被摧残，但他可以很慢「乙醯酰」这种神经系统传递诉息物的裂解，让它能继续在脑内发挥作用。高血压的认知力虽没能催化反应，但多于有机会保持一致到一定的程度。这些泻药也可能会对路易基底精神病的错觉有帮来日。当机械性被摧残到未足以的N-胆，此泻药便起就让作用。所以此泻药只适用于轻度至里度的阿尔茨海默氏病高血压。

至于泌尿道痴呆，小剂量斯特拉匹灵可能会有来日防止进一步里风。另外，可能会也所需为了让抗生素来操控高血压或高胆。

适时的镇静剂，抗精神病泻药，安定歇斯底里泻药以及镇定剂可理论上操控高血压的潜意识及行为疑问。 2.其他法则

怀旧病人:让高血压陶醉充满他们心目里的时代布置的房间内里，借此熟悉的环境安定他们的歇斯底里及训练他们的无意识力。

多种全然病人:用适时的全然刺激高血压以大大减少显然好像或显然愤怒的情况下。

有规律的日间活动可防止高血压日夜不对的情况下，让安排他们到日间里心来得可减轻抚养者的负担。

为了让工具以大大减少无意识力没落所随之而来的不便，例如使用一本日记簿，帮来日讲出邂逅和工作参考资料。

在家里安放可信的提示，例如在箱子外面后背里面样子的类别，可让高血压较易找寻他所需的样子。

让高血压带着写有住所及亲友电话的颈项或手带有来日救下时较容易取回高血压。

停止吸烟、有益烹饪及适时的运动也相当重要，以防止里风所随之而来的害处。

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本期郑裕玲介绍

许王敏

教授，室主任医生，博士生讲师，首都医科大学宣武医院生理学室主任。1990年8年初考入于白求恩医科大学，获神经病学博士学位。1990年9年初～1999年9年初 在南非留学和澳洲Otago大学内科工作，通过考试，获得了大英帝国律师资格医生核发和副教授职。1999年9年初回国到宣武医院生理学工作。